Oksana Akinshina sinh ra tại Leningrad, Nga Xô, Liên Xô (nay là Saint Petersburg, Nga), nơi cô hiện đang sinh sống. Cha cô là một thợ máy và mẹ cô là một kế toán. Cô có một cô em gái. Bắt đầu diễn xuất từ tuổi 12, Akinshina được phát hiện bởi Sergei Bodrov Jr. và cô ra mắt màn ảnh trong bộ phim tội phạm Nga "Sisters" (2001), cũng là bộ phim đầu tay của Bodrov. Bộ phim thứ hai của cô, "Lilya 4-Ever" (2001), đã mang lại cho cô một đề cử Giải thưởng Điện ảnh Châu Âu năm 2002 cho Nữ diễn viên xuất sắc nhất. Tuy nhiên, cô đã thua các nữ diễn viên trong phim "8 Women" (2002) do François Ozon đạo diễn. Đối với vai diễn trong "Lilya 4-Ever", cô cũng nhận được giải thưởng Nữ diễn viên xuất sắc nhất tại Giải Guldbagge, giải thưởng điện ảnh quốc gia của Thụy Điển. Kể từ đó, Akinshina đã diễn xuất trong các bộ phim "Het Zuiden" do Martin Koolhoven đạo diễn và "The Bourne Supremacy" (2004) do Paul Greengrass đạo diễn. Từ năm 2007 đến 2010, Akinshina đã kết hôn với doanh nhân Dmitry Litvinov, với người mà cô có một con trai, Filip Litvinov, sinh ngày 2 tháng 6 năm 2009. Năm 2012, cô tái hôn với nhà sản xuất phim Archil Gelovani. Vào ngày 15 tháng 1 năm 2013, Akinshina sinh con trai thứ hai, Konstantin, và vào ngày 29 tháng 1 năm 2017, cô sinh một cô con gái.
